KSV® – Der Probenbegleitschein

Probenbegleitschein für KSV

Folgende Punkte müssen auf dem Probenbegleitschein deutlich in Blockschrift vermerkt bzw. angekreuzt werden. Der Probenbegleitschein kann von der EDV wie ein Rezept ausgedruckt werden:

  1. Name, Vorname, Anschrift und Geburtsdatum des Patienten
  2. Inhalt der Probe angeben - (z.B. Urin, Speichel, Blut, Stuhl, Ausschlagmaterial)
  3. Datum der Probenentnahme
  4. Höhe der Potenz angeben: z.B. C12
  5. Anzahl der Dynamisationsschläge ankreuzen - (z.B. 30x verschlagen)
  6. Globuli oder Alkohol? Gewünschte Darreichungsform hier bitte auswählen
  7. Apothekenstempel oder Anschrift der Apotheke eintragen, an die auf Wunsch des Patienten die KSV ausgeliefert werden soll.
    Bevor Sie eine Probe an die HOMEDA schicken, müssen Sie (Therapeut oder Patient) die Apotheke im Vorfeld über die zu erwartende Lieferung eines homöopathischen Arzneimittels informieren. Die Apotheke könnte sonst die Annahme berechtigterweise verweigern.
  8. Stempel und Unterschrift des Arztes oder Therapeuten und, falls vorhanden, bitte Kunden-Nummer vermerken.

Bitte beachten!
Bei nicht vollständig ausgefülltem Probenbegleitschein können wir den Auftrag nicht bearbeiten.

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